Adiantamento
Abaixo, listagem de documentos que precisam ser apresentados para darmos andamento as solicitações de adiantamento:
CONSULTA MÉDICA
- Formulário preenchido;
- Documento de Identidade - RG.
CONSULTA NÃO MÉDICA
- Formulário Preenchido;
- Encaminhamento médico (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Documento de identidade - RG.
CIRURGIA E PROCEDIMENTO
- Formulário preenchido;
- Solicitação médica (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Orçamento detalhado (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Documento de identidade - RG.
TERAPIAS
- Formulário Preenchido;
- Encaminhamento médico (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Orçamento contendo a quantidade de sessões e o valor individual (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Documento de identidade - RG.
MATERIAIS DIVERSOS
- Formulário preenchido;
- Solicitação médica informando a necessidade de uso (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Orçamento (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Documento de identidade - RG.
MEDICAMENTOS
- Formulário preenchido;
- Receita médica (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Orçamento (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Medicamentos acima de R$5.000,00 necessário apresentação de 3 orçamentos;
- Documento de identidade - RG.
EXAMES
- Formulário preenchido;
- Solicitação médica (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Orçamento detalhado (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Documento de identidade - RG.
INTERNAÇÃO
- Formulário preenchido;
- Solicitação médica (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Orçamento com estimativa de valor (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Documento de identidade - RG.
PAR DE LENTES E ARMAÇÃO
- Formulário preenchido;
- Receita médica informando o grau (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas);
- Orçamento (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas) para orçamentos iguais ou acima do valor de R$4.000,00 será necessário o envio de mais 3 orçamentos de óticas diferentes;
- Documento de identidade - RG.
CONSULTA E MANUTENÇÃO ODONTOLOGIA
- Formulário preenchido (Completo com todos os dados solicitados);
- Documento de identidade - RG.
PROCEDIMENTOS ODONTOLOGIA
- Formulário preenchido (Completo com todos os dados solicitados);
- Orçamento (datado, carimbado e assinado em papel timbrado contendo informações básicas;
- Documento de identidade - RG.
Links para download dos formulários:
